中新网辽宁新闻5月28日电(记者赵桂华)“近年来，广大县域通过探索医疗共同体改革，进一步补齐了农村地区医疗卫生短板，提升了基层医疗卫生服务能力，走出了一条条符合当地卫生事业发展的特色之路。尤其是沈北新区医疗集团探索出的‘一体发展、医防发展、智慧支撑、资源共享’的沈北模式，整体提高了区域内医疗资源配置和使用效率，为百姓提供了更高效、更优质、更便捷的医疗服务。”中国卫生信息与健康医疗大数据学会、中国老年保健医学研究会健康管理大数据应用研究联合主任唐明全，在28日召开的2023第三届全国健康管理大数据应用暨医共体建设高峰会议分论坛上如此说。
当日会议由沈阳市卫生健康委员会、沈北新区人民政府、中国健康管理协会以及中国健康促进基金会联合主办，沈北新区委人才工作领导小组办公室、沈北新区卫健局、沈北新区医疗集团等单位承办。大会旨在推进医共体建设，加快完善分级诊疗体系，深化医药卫生体制改革，以新思维、新技术、新模式助力健康中国。
近年来，沈阳市沈北新区聚焦由“以治病为中心”转向“以人民健康为中心”，深化基层医药卫生体制改革，扎实推进区域紧密型医共体建设创新实践，通过深入推进“四个一体化”为主要内容的医疗集团改革，探索形成了“健康沈北”的生动场景，打造出“一体发展、医防融合、智慧支撑、资源共享”沈北模式。医疗集团改革被列为国家47个医改重点案例，被国家卫生健康委党校评选为“精进笃行、文化立院”优秀案例。2023年3月在广州、北京召开的全国医共体大会上，沈北新区分享了医疗集团的建设探索，荣获 “医共体十佳原创模式”、“最佳榜样奖”称号；国家卫健委调研考察组对集团建设成果予以充分肯定。
那么“健康沈北”的生动场景，都有哪些亮点呢？沈北新区卫生健康局党组书记、局长，沈北新区医疗集团党委书记董新卫，在分论坛上作了题为《与健康同行 谱医改新篇》的专题讲座。记者从其讲述的众多亮点中截取了部分亮点以飨读者。
亮点一：他们是有情怀的开拓者
“医共体改革需要有情怀，想要做好很不容易，沈阳市沈北新区的领导是有情怀的开拓者，他们的医改起点很高，‘四个一体化’的沈北模式，给这次大会打了一针强心剂！”健康中国医共体行动总院院长年会组委会秘书长王程明在论坛上说。
正如王程明秘书长所点评的，沈北新区的医共体建设能取得今天的成果，与其注重高位推动是分不开的。
该区成立由区委书记、区长任双组长的深化医疗卫生体制改革领导小组，区主要领导带头深入基层调研30余次，先后召开专题会议17次，研究医疗集团组建、管理、运营等工作，强化顶层设计，破解突出问题，充分发挥医疗集团中心作用，围绕卫健系统目标任务，加大考核力度，强力推进改革进程。
此外，以岗位为基础，以绩效为核心，打破单位、层级和身份区别，形成人才培养、有序流动、多劳多得、优绩优酬的内部激励机制，切实激发了集团改革内生动力，有效调动大家一起参与改革、推动医疗事业发展的积极性和工作热情。
亮点二：双向转诊深受百姓点赞
按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的要求，构建“1+10+16+N”的分级诊疗服务工作格局，即，以区中心医院为龙头，10家社区服务中心(卫生院)为支撑，16家标准化村卫生室和驻区医疗机构为补充的医疗服务网络体系基本形成，制定了《双向转诊及专家下沉工作绩效考核方案》，推行双向转诊资金和政策奖励。
以往，由村卫生室向上一级医院转诊比较普遍，但是从上级医院往村卫生室转诊却不是很常见。但是在沈阳市沈北新区，自医疗集团成立以来，绿色转诊通道运转顺畅，就医患者实现有序上下转诊。大病、慢性病由区医院治疗完毕之后，剩下的康复阶段治疗方案就由主治医生和患者所在的村医交代好，日常康复治疗就由村医上门服务了，双向转诊大大方便了百姓看病。区域内居民就诊率由原来的35%上升至50%。
亮点三：提升急危重症救治水平
作为区属医院，到底能否救治危重病人呢？这在沈北新区人民医院来说，绝不是神话。这里已经高质量完成了集团卒中中心、心衰中心、中毒中心和呕血中心建设，其中卒中中心被辽宁省卫健委授予“防治卒中中心”牌匾，心衰中心通过国家级心衰中心认证，在中国心血管健康大会上被授予“中国基层心衰中心”牌匾，胸痛中心顺利通过国家专家组预评估。特别是在介入手术方面实现突破性进展，年均手术量600例以上。
亮点四：填补癌症救治学科空白
特别值得一提的是，集团放疗中心建成并投入使用，成为沈阳北部唯一能够开展放疗诊疗服务的公立机构，填补沈北新区开展放疗诊疗服务的历史性空白；突破性开展胸外科肠转流手术、胸腔镜肺癌根治术、神经外科颅内恶性瘤等手术共计390例，其中2021年开展恶性肿瘤手术175例，2022年开展恶性肿瘤手术215例，同比增长18.6%，填补学科技术空白35项。
亮点五： 在全区打造15分钟急救圈
实施院前急救指挥系统信息化升级改造，采用GPS全球定位系统和移动云等先进技术，升级了原有程控语音交换、数字录音、120指挥调度、互联网地图等系统。进一步优化急诊急救工作布局。在辉山、虎石台等街道建设4个120分站，在全区打造15分钟急救圈，院前救治和紧急医疗救援能力步入全市前列。
亮点六： 组建113个家庭医生团队
实施健康沈阳进社区(村屯)行动，扩大服务范围。组建113个家庭医生团队，实名对接54个社区和86个行政村，为居民提供高质量的健康管理服务，创新推出以免费中医理疗、减免专家手术费、优惠螺旋CT和胃肠镜检查等为主要内容的“六减、六免、六优惠”服务套餐。目前已签约42万人次，建立健康档案5.1万份，家庭医生签约率达到90.5%，60岁以上老人健康档案建档率90%，其中为7742名老年高危群体建档率100%。配备4辆移动式体检车，走进社区、村镇、企业、学校，累计为10万居民提供免费健康体检及大病筛查服务。
亮点七： 创建全国医养结合示范区
聚焦医养医疗、医养照护、医养人文和健康管理四个核心内容，在机构、社区、居家服务形式上不断探索、创新，出台了《沈北新区推进医疗卫生与养老服务结合发展试点工作实施方案》，整合医疗卫生和养老服务资源，深入推进“服务+、政策+、智慧+、产业+”四项工程，为老年人提供全方位、多层次、连续性服务。设立医养结合(安宁疗护)试点单位7家，总床位330张，累计收治老人2737人。目前正在筹备创建全国医养结合示范区工作，已顺利通过省市医养结合专家组预评估。
亮点八：提升中医药康养服务
加大中西医结合康复医学建设与发展的力度，制定了《沈北新区振兴中医药事业实施意见》，构建中医药服务体系，实施学科建设、健康管理等“1+8”工作格局。分别与中国医科大学盛京医院等多家医院建立专科联盟；引进张会永、庞敏等国家、省、市级名医来该区坐诊，成功举办“贴敷节”、“膏方节”等健康服务活动；免费发放中医药预防、治疗方剂40余万剂；成功探索出中西医结合的运营模式，在全市区县中位居前列。
亮点九：建立居民健康数据库
采取定期深入基层体检、汇集体检数据、住院患者数据等方式，逐步完善域内人口信息实时动态监测的数据库，合理运用大数据分析健康档案数据，实时研判区域群体健康水平，精准制定多发疾病防控方案，针对性开展健康促进，率先成为“人口年度健康白皮书”发布区县。
亮点十：优化智慧化就医场景
制定了《居民“5G+医疗健康”应用场景建设方案》，方便域内百姓问诊就医、健康管理的沈北新区健康门户网站、“健康沈北APP”已投入使用。建成辽宁省首家智慧化无声病房，创造安静、舒适的环境是优质护理服务的内涵建设之一，创造性的开发无声呼叫系统，及时接收、处置患者需求，改变传统呼叫方式，改善患者就医体验，营造“静入病房、疗愈身心”的康复环境。完成区域医学检验、远程会诊等“六大中心”建设，完善远程医疗服务体系。通过视频连线、数据传输等方式开展信息化管理平台互联互通，实现上级医院专家与病人、集团中心医院与基层医院之间异地“面对面”会诊和检查检验数据交换、影像、数据互认、互通等。
亮点十一：与省市医疗机构建立专科联盟
整合省、市级优质医疗资源，与基层医疗机构共促高质量发展，坚持眼睛向外，与省市30余家医疗机构建立专科联盟。医疗集团派驻特色学科专家团队定向帮扶，由各临床科室的主任和责任主治医师组织专家团队，下沉基层医疗机构开展坐诊、查房、教学等工作，带动基层医疗机构在诊疗、服务、管理上提升。进一步拓宽人才入口关，与省市医疗机构建立长期合作关系，聘请上级医院专家授课、坐诊，建立医疗集团专家库，充实壮大集团医资能力。
问渠哪得清如许？为有源头活水来。二十大的开局之年，后疫情时代的全新考验，使得医疗集团的未来发展更具无限可能！改革号角已经吹响，勤劳智慧的沈北人正在乘势而行，长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。“我们有信心、有决心、更有能力在深化医药卫生体制改革的征途上，脚踏实地、锐意进取、开拓创新、一往无前，谱就健康沈北的壮丽华章。” 董新卫说。(完)
辽宁省人民政府台湾事务办公室
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