身高1.69米体重230斤 襄阳小伙完成减重手术

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 陈洋波 通讯员 程思、寇丽、王静静）身高不到1.7米，但体重却达230斤。4月11日，记者从襄阳市中心医院获悉，小石已完成袖状胃切除术。

小石，35岁，是一名货车司机。长期以来，其吃饭时间不规律，加之其偏爱面食，导致其越来越胖。其间，他尝试过各种减肥方法，不仅进过训练营，而且强逼自己每天跑10公里。然而，当其膝盖出了问题，“肥”还是未减成功。

“因为太胖了，我还有高血压、高血糖、睡眠呼吸暂停等疾病。”小石说，身体亮起“红灯”后，他决定到医院咨询减重手术。

几天前，小石慕名来到襄阳市中心医院胃肠外科。经检查发现，小伙BMI值高达40.3。科室副主任张永康在完善初步检查后，决定为其实施“袖状胃切除术”。

术前，张永康主持召开了MDT讨论会，并邀请小石一同参加，让他了解手术全程医疗护理重点及相关注意事项。讨论期间，呼吸内科、消化内科、耳鼻咽喉头颈外科、手术麻醉科、临床营养科和急诊重症ICU都给出了意见。

其中，呼吸内科提出，由于小石的鼾症指标很高，极易在术中出现血氧低，呼吸困难，会给手术带来极大的风险，同时，耳鼻咽喉头颈外科经给小石检查发现他的鼻中隔偏曲、咽腔肥大、咽道狭窄，也极易引起血氧饱和度突然下降。结合两个科室的建议，决定让患者佩戴4至5天的无创呼吸机，提高心肺功能和血氧饱和度，再进行手术治疗。

手术麻醉科根据患者当前的呼吸情况和心肺功能，慎重把握术中的麻醉方式和插管拔管指征，同时，他们关注到小石住院期间血压稍高，尤其是舒张压高，这一现象极易引起脑出血，因此，术前需将患者血压调整至合适范围，降低术中麻醉的风险，保证手术安全。

急诊重症ICU则保证小石在手术当天预留床位，如有需要，术后可及时转运；临床营养科考虑到行袖状胃切除，会损失大量微量元素，也可能引起贫血等，因此，术后营养的供给和微量元素的补充显得格外重要，但同时也要改善饮食结构，改变之前的饮食习惯，避免术后体重反弹。

“没想到，为了我的减重手术，邀请了这么多科室把关，每个环节都考虑到了，现在我一点也不紧张了！”小石感慨道。

随后，张永康团队在腹腔镜下为小石成功完成了袖状胃切除术。手术中几乎没有出血，术后仅在患者腹部留下3个小创口。

在快速康复理念的指导下，小石术后第二天开始尝试饮水和下地活动，第三天顺利出院。

那么，什么是减重手术？医生介绍，最常见的是腹腔镜袖状胃切除术，也叫缩胃手术，原理是利用腹腔镜把胃的大弯垂直切割出来，顺着胃大弯的走行方向保留2至6厘米幽门以上胃窦，沿胃长轴切除胃的大部，切除全部胃底，使残留的胃呈“香蕉状”，容积在60至80毫升左右。其原理是减少胃容量，降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌，主要用于减重和2型糖尿病的治疗，其优点是不改变胃肠道的生理状态，不干扰食物的正常消化和吸收过程。

来源：荆楚网