老人查出两个巨大肝囊肿 襄阳医生“以针代刀 解囊之忧”

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 陈洋波 通讯员 程贺轶、徐彦慧）老人时常上腹胀痛，经检查，原是肝脏上长出两个巨大囊肿。8月12日，记者从襄州区人民医院获悉，超声医生成功上演了“以针代刀 解囊之忧”。

“谢谢方主任，我的肝囊肿神奇般地显著缩小了！”8月4日，刘女士（化姓）在当地医院复查后，特地打电话向襄州区人民医院超声科副主任方明致谢。

刘女士，74岁，老河口人。今年3月，她因右上腹胀痛，前往当地医院就诊。经检查发现，其肝脏上竟长出两个大囊肿。老人一家考虑到其年龄较大，传统治疗方式，创伤较大，担心其身体难以承受，故而并未手术。

4月29日，老人经人介绍后，慕名来到襄州区人民医院超声科做超微创的介入治疗。经增强CT检查发现，两个良性囊肿的直径分别为9.6厘米、6.0厘米。

超声科副主任、副主任医师、超声介入组组长方明带领超声介入团队经讨论后，决定为老人采取更为微创的手术方式：超声引导下一次性化学消融肝脏两个大囊肿。

4月30日，方明副主任医师使用1根针眼仅1毫米的穿刺针经超声实时精确定位，分别抽取了两个大囊肿内的囊液，抽吸干净后使用生理盐水冲洗至囊液变清后，再注入化学消融剂，消融囊肿内皮细胞，使囊壁内皮细胞不再分泌囊液，囊肿逐渐萎缩、塌陷直至消失从而达到治疗囊肿的目的。

两个大囊肿手术时长不到1个小时，术中和术后患者均无明显疼痛感，观察一天后，刘女士出院。

8月4日，术后3个月，刘女士在当地医院彩超复查发现，两个囊肿大幅明显缩小，其中直径9.6厘米的囊肿缩小至2.1厘米，囊肿体积缩小率达98.8%，以后还会进一步缩小直至完全消失。

方明副主任医师介绍，超声介入超微创技术具有四大独特优势：操作精准、安全、创伤小。整个治疗过程在彩超引导下进行，医生能够清晰看到穿刺针的位置和囊液的情况，确保操作的精准性和安全性，同时，由于穿刺针直径仅1毫米左右，对患者的创伤非常小，术后恢复快；疗效显著，安全适用。硬化剂（化学消融剂）能够破坏囊壁上的内皮细胞，使囊腔逐渐闭合并吸收消失。这一治疗方法对于单纯性囊肿具有显著的疗效，且安全性高，适合各年龄段的患者；恢复快，减少住院时间。由于创伤小、疗效显著，患者术后恢复速度非常快。大大缩短了住院时间，有些“日间手术”即可，节省了医疗费用；适用范围广。该治疗方法特别适用于囊肿较大、症状明显或不宜接受传统手术的患者。同时，对于有基础疾病的老人、孕妇等特殊群体也具有较高的安全性。

此次手术也是超声科首次在一个病人肝脏上同时消融两个大囊肿，两个大囊肿直径加起来接近16厘米，化学消融疗效显著有效。同时，采用麻醉与穿刺同步进行的方式，病人创伤更加微小，治疗体验更好。

据介绍，2023年8月，襄州区人民医院囊肿超微创超声介入治疗中心正式在超声科挂牌成立。目前，该超声介入诊疗中心开展的项目有：超声引导下全身各部位肿瘤穿刺活检术如肝、肾肿瘤、肾活检等；各种置管引流术如经皮经肝胆管置管引流术、胆囊造瘘术、肾盂造瘘术、膀胱造瘘术等；假性动脉瘤凝血酶注射治疗；胎儿心脏穿刺注药引产术；各种良性囊性病变的化学消融术如肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿、附件区囊肿等化学消融治疗及实性肿瘤的热消融术如甲状腺肿瘤、肝肿瘤微波消融、射频消融治疗及超声造影等。

来源：荆楚网