国家医保基金飞检在广东启动 重点检查自查自纠情况

近日，2024年国家医疗保障基金飞行检查启动会分别在广州市和惠州市举行。

据了解，飞行检查是指医疗保障行政部门组织实施，对定点医药机构等开展的不预先告知的现场监督检查。自2019年国家医保局建立飞行检查工作机制以来，五年间陆续组织200多个检查组次，在全国范围抽查定点医药机构近500家。各省建立起省级飞行检查工作机制，2022年以来已抽查定点医药机构5000多家。总体看，国家和省级飞行检查已累计追回医保相关资金80多亿元。

2024年国家飞行检查在每个省份抽查城市数将由以往每年每省一个增加为两个，其中各省省会城市必查。每省将同步检查一定数量的公立定点医疗机构、民营定点医疗机构和定点零售药店。今年将从往年已经飞行检查过的定点医疗机构中，抽取一定比例进行“回头看”。

按照工作安排，国家飞行检查组将重点检查2022年1月1日至2023年12月31日期间医保基金使用、管理及有关内部控制制度建设、实施等情况，必要时追溯检查以前年度或延伸检查至2024年度。

今年，国家医保局还在历年工作基础上，总结了重点领域发现的违法违规使用医保基金典型问题，在全国范围组织定点医疗机构开展自查自纠，并将自查自纠情况列为飞行检查重点内容，重在压实定点机构规范使用医保基金的主体责任。

其中，广州市确定了两家公立定点医疗机构、一家民营定点医疗机构、一家定点连锁药店作为被检机构。在广州市召开的启动会指出，飞行检查是加强医保基金监管的重要举措，是维护医保基金安全的监管“利剑”，对保持打击欺诈骗保高压态势、深度净化基金运行环境起到重要作用。各有关部门要积极配合本次飞行检查工作，检查组要对定点医药机构是否存在违法违规使用医保基金行为开展深入细致检查。

在惠州市召开的启动会则强调，各部门要切实管好、用好人民群众的“看病钱”“救命钱”；检查要统筹推进问题整改与建章立制，依法依规高质量完成飞行检查工作。惠州市各相关部门要全力支持配合国家飞检工作，对检查发现的问题立行立改；不断提升医保基金管理规范化、制度化、智能化水平，切实保障医保基金运行安全稳定。

南方网、粤学习见习记者 黄慧诗

来源：南方网