近日,知名艺人徐熙媛因患甲型流感在日本不幸去世的消息,引发了全国范围的广泛关注与热议。许多网友对此表示深感痛惜,同时也引发了对流感及其并发症的讨论。徐熙媛的突然离世,再次将“细胞因子风暴”这一医学话题推向了公众视野。记者从深圳市天佑医学研究院获悉,该院申维玺教授的一项研究发现,中医证的本质是细胞因子,其发病学机理源于细胞因子基因表达调控异常导致的细胞因子网络紊乱,复方中药的基本作用机理,则是调节这个细胞因子网络的功能态平衡。
细胞因子风暴,即免疫系统对疾病感染反应过度,释放大量细胞因子,导致一系列致命并发症,一直是现代医学研究中的一个重大难题。近年来,随着COVID-19等传染性疾病的爆发,细胞因子风暴成为全球医学界关注的焦点之一。由于细胞因子网络极为复杂,目前的医学水平难以掌握其变化规律和模式,无法准确识别不同疾病的细胞因子风暴特征。现代医学研究表明,包括感染性疾病在内,人体损伤多与细胞因子的异常波动和细胞因子风暴有关。一旦掌握细胞因子变化规律并找到有效诊治方法,将为人类疾病治疗带来重大突破,对未来感染性疾病防控与精准诊疗具有革命性意义。
中医与现代医学结合:一个新的医学诊断模型
细胞因子风暴通常发生在免疫系统被过度激活时,导致大量免疫细胞释放细胞因子,这些细胞因子的异常激活往往会导致严重的器官损伤和功能衰竭。细胞因子风暴被认为是导致“白肺”和多脏器衰竭的主要原因之一。然而,传统的治疗方法多依赖于单一的免疫抑制药物,往往难以对症下药。
天佑医学院的申维玺教授通过另一种路径来破译细胞因子风暴。他认为当下中医和西医对于疾病的认知与诊疗都存在局限性,并不全面和完整。西医长于依据结构改变的原理来认识和治疗疾病,但在疾病过程中对功能性变化规律的掌握与认知有所欠缺,也缺乏行之有效的治疗手段。而中医恰恰专注于对人类疾病功能异常变化规律的探索,并能提供有效的诊治方法。因此,中西医结合的医学模式,融合了两者的优势,才是更为完善、全面的医学科学,也是疾病治疗的最佳选择。
申维玺教授多年来致力于中医科学化的研究,多年前他率先提出了中医证本质的理论,认为中医证的本质是细胞因子,其发病学机理源于细胞因子基因表达调控异常导致的细胞因子网络紊乱,复方中药的基本作用机理,则是调节这个细胞因子网络的功能态平衡。这一理论得到了业界的高度认可,为了推动相关研究和实验的深入开展,孙燕院士、钟南山院士、陆士新院士等医学界翘楚都曾向相关部门进行推荐。
基于这一理论基础,近年来申维玺教授在进一步深入研究中发现,病毒性肺炎的细胞因子网络风暴特征是转化生长因子β(TGF-β)等细胞因子的活性异常升高,在细胞因子风暴中占优势地位、起着主导作用,从而出现了一系列的病理变化和临床表现。国际专业期刊Frontiers in Public Health对这一研究成果进行了刊发,论文也提出了及时采用中医药等治疗的有效性和重要性。根据细胞因子和临床表现之间存在的本质性的因果关系,申维玺教授等建立了一个新的医学诊断模型来识别急性感染性疾病引起的细胞因子风暴特征。通过观察患者的临床表现,区分临床表现的主次等,可以及时判断和识别出哪些细胞因子主导了疾病中的细胞因子网络失调(风暴)。
申维玺教授表示,该成果是一项医生通过询问患者临床表现就能直接指导临床诊治疾病的临床医学发现。这或许对今后医学的诊治疾病模式会产生巨大影响,各种传染性疾病可以根据患者的临床表现及时判断和识别出患者体内的细胞因子风暴特征,从而进行精准治疗。
科学化道路:中医突破发展瓶颈的关键
自1958年起,我国政府全力投入中西医结合医学研究,六十多年来投入了无数的人力和物力,但直至今日,中西医仍如两条平行线,各自秉持独立的理论体系。全球医学界依旧对中医的科学本质深感困惑,中医治病的底层逻辑、复方中药的作用机制亟待破解。近年来,各级政府对中医药研究的重视程度与日俱增,扶持力度持续加大,资金源源不断地注入,也为这一领域带来了新的希望与活力。
在当前的中西医学体系中,“证”是指疾病的表征,而“病”则是指疾病的根本原因。申维玺教授通过对大量实验数据的分析,发现中医的“证”与西医的“病”并非割裂的两者,而是可以通过细胞因子网络的变化规律实现有效结合。这一理论突破,打破了中西医之间的壁垒,也推动了医学研究的跨学科融合。
申维玺教授的研究不仅为细胞因子风暴的精准治疗提供了新的理论支持,也为中医药现代化和国际化提供了新的突破口。通过将中医辨证论治与现代生物医学相结合,申维玺教授提出的理论架构使中医药的治病理念得到了科学化的阐释,也为中西医结合的医学模式提供了理论依据。
有医学界人士认为,此项研究未来也可能在多个领域产生深远影响。对于中医药学而言,它突破了中医药的核心科学问题,帮助国内外西医理解中医证理论的科学内涵与辨证论治的逻辑,为中医药的现代化和国际化提供了强大动力。对于现代医学,它揭示了一类全新的基本病理过程,推动了对人类疾病发病机制的突破,并提升了对疾病“功能态”动态变化规律的认知,这也是中国传统医学对全球医学进展的推动促进。尤其在感染性疾病的精准诊治和疾病防控方面,为精准治疗提供了科学依据,有望显著提高疗效。此外,这一成果还为药物研发开辟了新方向,如果可以从复方中药中研发治疗细胞因子风暴的药物,可能为国家创造巨大的经济价值。
南方网、粤学习记者 黄小殷
来源:南方网
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