健康锦囊365 | 哮喘都会喘，不喘就不是哮喘吗？

哮喘都会喘，不喘就不是哮喘？

这是一个常见误区。

哮喘并不全部是以“喘”为主要表现，尤其是在儿童或部分轻型患者中，典型的喘息症状（即呼哧呼哧的呼气音）可能并不明显。

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，症状包括反复发作的咳嗽、胸闷、气促和喘息，其中喘息是哮喘最常见的临床表现，但是一些不典型哮喘则以咳嗽或胸闷为主要表现。

因此，不能仅凭“没有喘”就排除哮喘，特别是对于反复咳嗽或呼吸不畅的患者，应结合肺功能检测和临床表现综合判断是否为哮喘。

哮喘长大了自然好，小孩子不用治疗？

这种说法没有科学依据。

哮喘不会因为年龄增长就“自然痊愈”，尤其在没有科学管理的情况下，可能反而加重或留下不可逆的肺功能损伤。

虽然有些儿童随着年龄增长、免疫系统发育完善，哮喘症状可能减轻甚至缓解，但这并不等于“自愈”。研究发现，若儿童哮喘未经规范治疗，气道炎症和高反应性仍可能持续存在，未来复发、发展为持续性哮喘或慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的风险也会增加。

《哮喘管理指南的更新亮点（NAEPP2020）》也强调，儿童哮喘应进行长期规范管理，包括药物控制（如吸入性糖皮质激素）、过敏原规避和定期评估。一些轻症儿童在治疗后数年确实可能“缓解”，但这种“好转”是在治疗基础上实现的，而不是“什么都不做”的结果。

得了哮喘，不能运动吗？

这种说法没有科学依据。

哮喘患者可以进行适度运动，而且科学运动对于控制哮喘、改善肺功能、提升生活质量具有积极作用。

运动诱发性支气管收缩（EIB）确实是部分哮喘患者常见的问题，但这并不意味着哮喘患者应当完全避免运动。相反，适量、规律的身体活动能够增强心肺功能，减少哮喘发作的频率，提高患者对刺激的耐受度。

对于有运动诱发症状的患者，可以在运动前吸入短效B，激动剂（SABA）作为预防，并在日常治疗中维持气道炎症的控制。若哮喘控制良好，绝大多数患者都能正常运动，甚至参与剧烈运动或竞技体育。

特别是对儿童和青少年来说，限制运动不仅影响身体发育，还可能造成心理负担。因此，应当通过合理的治疗方案帮助患者安全参与体育锻炼，而不是一味回避。

文字：王甜 赵晶

来源：新华报业网