当前位置:首页 > 襄阳要闻

我市实行慢特病门诊待遇“出院即享”

我市实行慢特病门诊待遇“出院即享”

2025-08-25 11:30:57

  日前,市医保局与各医院联动,在全省率先创新推出门诊慢特病申报“出院即享”服务,患者在出院时即可完成慢特病申报,实现待遇享受无缝衔接。

  目前,门诊慢特病申报“出院即享”服务已覆盖全市33家医疗机构,开通了37个门诊慢特病病种代办服务。

  优服务,变“患者申报”为“机构代办”。传统门诊慢特病申报需患者自行收集材料并申请,市医保局积极协调医院,建立临床发起申请、医保全程衔接的工作模式,变“患者主动申”为“医生主动问”,借助临床医师了解患者病情、熟悉医保政策的优势,由临床医师征求符合门诊慢特病条件的住院患者申报意愿。患者同意后,由定点医疗机构主动发起门诊慢特病待遇申报,确保符合条件的参保患者应享尽享。

  减时限,变“被动等待”为“及时享受”。医保部门与医院建立联动申办机制,医院收集患者申报门诊慢特病所需诊断证明、病历等资料,由医院专家进行鉴定,经医保部门审核后,参保患者在出院后5个工作日内即可正常享受医保待遇,实现门诊慢特病申报办结全流程、一站式服务。

  强督查,变“被动检查”为“主动规范”。为确保政策落实到位,医保部门建立常态化监督机制,采用现场抽查和线上督查等方式,定期对受理门诊慢特病申报的定点医疗机构开展抽检,对已享受门诊慢特病待遇的患者进行资格审核,倒逼医疗机构规范办理门诊慢特病待遇申报,确保医保基金支出安全。

  来源:襄阳晚报 张亚婷 圣利