
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 於鑫益 向欢庆)过去被建议切除全胃的进展期贲门癌患者,如今有了保留部分胃功能的新选择。近日,武汉大学中南医院胃肠外科成功为一名贲门癌患者实施了个体化新辅助治疗联合腹腔镜近端胃切除及双肌瓣吻合术(Kamikawa吻合),这在湖北省尚属首次。5月14日患者复查显示,肿瘤标志物及胃功能指标均恢复良好,未出现反流等不适。
3个多月前,来自湖北黄冈51岁的陈阿姨被确诊为进展期贲门癌,当地医院建议行全胃切除。“想到要把整个胃都拿掉,以后消化吸收都会受影响,心里实在难以接受。”陈阿姨抱着希望,慕名找到了中南医院胃肠外科蔡小鹏主任医师团队。
经医院胃肠肿瘤多学科团队(MDT)讨论后,医生并未直接安排手术,而是建议患者先行个体化新辅助治疗——通过术前化疗等手段使肿瘤缩小降期。治疗后复查显示,肿瘤体积明显缩小,为保留胃功能的手术创造了条件。4月15日,蔡小鹏主任团队采用腹腔镜微创方式,为患者成功实施了近端胃切除联合双肌瓣吻合重建。术后一周,陈阿姨康复出院。
出院前,陈阿姨特意送来锦旗,向蔡小鹏主任团队表示感谢。5月14日,陈阿姨复查结果显示,肿瘤标志物及胃功能指标均恢复良好,未出现反流等不适。
“双肌瓣吻合术最大的优势在于,它在切除病灶的同时,最大限度地保留了健康的胃组织和消化功能。”蔡小鹏主任解释,相比传统的全胃切除或双通道吻合术,该术式重建了类似生理结构的抗反流“阀门”,能有效防止胆汁和肠液反流,同时显著减少术后营养不良和胃肠功能紊乱的风险。
据介绍,该技术此前多用于早期贲门癌患者。此次手术的成功,标志着进展期贲门癌治疗迈入了“新辅助精准治疗+微创根治+功能保留”的新阶段,为不同分期的贲门癌患者提供了一种兼顾肿瘤根治与术后生活质量的新方案。
“很多贲门癌早期症状不明显,容易被当成普通胃病忽视。”蔡小鹏主任也提醒广大市民, 如果出现反酸、烧心、吞咽时有梗阻感、上腹部隐痛或食欲减退,千万不要硬扛或随便买药对付,应尽早到医院做胃镜检查。“早发现、早治疗,不仅治疗效果更好,保留胃功能的机会也大得多。”
来源: 荆楚网
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