
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 李英)近日,襄阳市中心医院骨科顺利为48岁李女士完成腕关节镜下三角纤维软骨复合体(TFCC)微创修复手术,仅通过几毫米微小创口,精准修补受损腕部软骨,解决困扰患者许久的手腕尺侧疼痛问题,术后恢复良好。
48岁的李女士长期操持家务,日常洗衣、拖地、拧毛巾时总感觉左手腕小指侧隐隐作痛,起初以为只是劳累劳损,自行热敷、休息后症状丝毫不见缓解。随着时间推移,疼痛持续加重,撑床起身、端重物、手腕旋转活动时刺痛感明显,严重影响日常起居,连简单家务都难以完成。接诊医师郑冲经过手腕的体征检查并结合腕关节核磁共振检查确诊为三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤。
TFCC位于手腕尺侧,是连接尺骨、腕骨的软骨韧带复合体,如同手腕内侧的“缓冲垫片”,承担缓冲、稳定腕关节的关键作用。中年人群长期反复手腕乏力、轻微外伤、关节退变,都极易造成TFCC撕裂损伤,典型表现就是手腕小指侧疼痛、旋转活动受限,若久拖不治会诱发尺骨撞击、腕关节退变,形成顽固性慢性疼痛。
考虑到患者中年、有日常活动需求,为最大限度减少创伤、加快康复,科室副主任吴农欣携团队制定腕关节镜微创TFCC修复方案。手术仅在腕部建立2-3处3毫米微小操作通道,高清内镜深入关节腔,清晰探查TFCC撕裂位置、损伤范围,精准清理关节内炎性组织,采用专用缝合器械对破损软骨复合体进行牢固修补;术中同步评估尺骨匹配关系,规避撞击风险,全程不做大切口,对皮下肌腱、软组织损伤极小。
据吴农欣介绍,传统开放修复手术需切开数厘米创口,软组织剥离多,术后易手腕僵硬、疤痕明显,康复周期更长。而腕关节镜微创技术优势突出:视野清晰,病灶处理精准,术中出血少,术后创口仅细小点状痕迹;大幅降低关节粘连、疼痛残留风险,术后短期即可开展功能锻炼,更快回归正常生活。
术后李女士腕部疼痛感即刻明显减轻,手腕旋转、撑压不适基本消失。在医护指导下循序渐进开展康复训练,手腕活动度逐步恢复,对微创手术效果十分满意。
郑冲医师提醒广大市民,尤其常年做家务、手工劳作、中老年群体腕部出现以下症状请及时就诊:手腕小指侧疼痛、拧毛巾痛、撑地刺痛是TFCC损伤典型信号,切勿单纯当作“劳损”拖延。日常避免手腕长期单侧负重、频繁旋转发力,劳作间歇放松腕关节,减少软骨慢性磨损。
襄阳市中心医院骨科成熟开展各类腕关节镜微创诊疗,针对TFCC损伤、腕韧带撕裂、腕关节炎、腕部囊肿等腕关节疾病,以精细化内镜微创技术为患者解除病痛,用微小创口守护腕关节健康。
来源: 荆楚网
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