荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 丁燕飞 吴迪）爱跳舞的李阿姨（化姓）没想到，一场肠癌手术不仅没让她身上留下多处疤痕，术后恢复还快得出乎意料——术后第一天喝水、第三天吃流食，不到一周就达到了出院标准。这份“惊喜”源于武汉大学中南医院胃肠外科团队为她量身定制的一项省内罕见技术——单孔机器人辅助乙状结肠癌根治术。该术式仅通过脐部一个约3厘米的小切口和下腹部1厘米的小孔，便完成了肿瘤切除、血管结扎、淋巴结清扫等全部操作，在根治肿瘤的同时实现了腹部近乎“无痕”。
排便困难左下腹疼痛 原是肿瘤作祟
69岁的李阿姨家住武汉，性格开朗，十分爱美，平日最爱和朋友们一起跳舞。然而前不久，她的生活节奏被打乱。
今年5月，她开始出现排便困难，左下腹也有疼痛症状，长时间没能缓解，于是来到中南医院胃肠外科就诊。副主任医师蔡小鹏团队接诊后，为她进行了详细检查，检查结果不容乐观——提示乙状结肠占位性病变，并已造成不完全性肠梗阻。在进一步评估后，医生告知虽然未见明确远处转移，但存在进展为完全性肠梗阻的风险，需要手术干预。一听手术，李阿姨慌了，对今后的生活质量表示担忧。“我就希望伤口尽量小一点，手术后能恢复正常活动，最好还能继续跳舞。”
一个切口解决“大麻烦” 兼顾根治与美观
面对李阿姨的诉求，综合评估后，蔡小鹏团队决定采用单孔机器人辅助腹腔镜技术，仅通过脐部一个切口完成乙状结肠切除及消化道重建，最大程度减少创伤，保护患者的术后生活质量。“与传统腹腔镜结直肠手术相比，这个术式所有操作器械需通过同一通道进入腹腔，操作空间更为集中，器械之间容易产生干扰，对主刀医生的稳定性和团队配合要求更高。”蔡小鹏介绍。
经充分准备，手术正式进行。蔡小鹏团队借助单孔机器人系统防抖、多角度操作优势，在狭小空间内谨慎操作，最终凭借细腻的技术完成无血化解剖、中央血管结扎、区域淋巴结清扫与肠管吻合，全程严格遵循肿瘤根治原则，确保R0切除。术后，患者平安返回病房。
令人欣慰的是，李阿姨恢复迅速，术后第1天即可少量饮水，第3天便恢复流质饮食，并能自行下床缓慢活动，出院时，日常行走和基本活动均未受到明显影响。“刚开始确实有点担心恢复慢，后来发现比想象中快很多，现在感觉舒服多了。”李阿姨开心地说。
据记者了解，单孔机器人结直肠手术是当前微创外科顶尖术式，操作门槛高，目前全省仅有少数中心能够常态化开展。“这项技术能进一步减少腹壁损伤，降低切口疝、腹腔粘连等并发症，契合快速康复理念，尤其适合追求美观、高龄及肥胖患者。”蔡小鹏介绍。
近年来，武汉大学中南医院胃肠外科深入开展机器人及腹腔镜微创技术，在不同术式之间不断优化应用路径。胃肠外科主任杨肖军表示，团队将持续深耕精准外科，为肠道肿瘤患者提供更多个体化微创方案。
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