荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 张素华 陈舒）夏日高温食欲不振，不少糖尿病患者会下意识减少进食，殊不知此举暗藏致命风险。近日，武汉一名62 岁糖尿病患者因天热少吃一餐，诱发严重低血糖陷入意识模糊，经医院紧急抢救才转危为安。急诊专家提醒，夏季是低血糖高发期，急性低血糖发病迅猛，短时间内可造成不可逆脑损伤，凶险程度远超高血糖，糖友及家属务必提高防范意识。
6月20日14时50分，市民赵某在家中突然出现反应迟钝、言语含糊等异常，家属察觉情况危急，立刻拨打120急救电话。患者被紧急送往武汉市第三医院首义院区急诊科，该院急诊科主任万少兵带领医护团队第一时间开展急救处置。快速血糖检测结果显示，赵某血糖仅2.8mmol/L，远低于正常标准，确诊重度低血糖。
医护人员迅速建立静脉通道，为患者推注40毫升高浓度葡萄糖溶液。给药后不久，赵某意识逐步恢复，能够正常应答提问；间隔5分钟复测血糖，数值回升至8.7mmol/L，脱离生命危险。
据家属介绍，赵某患有糖尿病，日常每日注射8单位甘精胰岛素，医生多次叮嘱其三餐按时定量进食。事发当日高温难耐，赵某胃口极差，午餐仅少量食用蒸鸡蛋，进食量大幅减少，但未调整胰岛素用量，最终引发血糖急剧下跌，险些危及生命。
“大众普遍存在认知误区，认为糖尿病只需要提防高血糖，实际上急性低血糖更加凶险、救治更紧迫。”万少兵解释，高血糖对心脑、血管、肾脏等器官的损伤是长期、缓慢累积的，而大脑运转完全依靠葡萄糖供给能量，一旦血糖快速下降，短短数十分钟就可能造成不可逆的脑部损伤，严重时直接致死。
低血糖发作存在清晰的阶段症状，早期会出现强烈饥饿感、浑身出冷汗、心慌、双手发抖；病情持续发展，会伴随头晕头痛、视物模糊、口齿不清；若未能及时干预，将快速发展为意识丧失、昏迷。每到夏季，急诊科低血糖就诊患者数量明显增多，高温导致进食量减少，但降糖药物、胰岛素剂量未同步调整，是夏季低血糖发作最主要诱因。
低血糖急救牢记 “15-15” 原则 昏迷患者切勿强行喂食
万少兵详细讲解低血糖标准化急救 “15-15” 原则，供广大糖友及家属掌握：
第一，出现心慌、手抖、饥饿等低血糖不适时，立即补充15克快速升糖碳水，可选3至4片葡萄糖片、3至4块方糖、1勺蜂蜜、150毫升含糖果汁或汽水；巧克力、冰淇淋等高脂甜食升糖速度慢，不适用于紧急升糖急救。
第二，补糖后等待15分钟复测血糖，若数值依旧低于3.9mmol/L，重复补糖操作。待身体不适完全缓解后，若距离下一顿正餐还有1小时以上，可补充一片吐司或三片苏打饼干，避免血糖再次走低。
专家着重强调关键急救禁忌：如果患者已经意识模糊、陷入昏迷，绝对不能强行喂水、喂食物，极易引发食物呛咳堵塞气道，造成窒息。此时应立刻将患者调整为侧卧位，保障呼吸通畅，并第一时间拨打120送医急救。
六条实用防护建议 平稳度过高温夏季
针对夏季糖尿病患者低血糖防控，万少兵提出六条常态化预防举措：规律三餐，别空腹别漏餐，天热吃得少要找医生调药；随身带“救急包”，装好糖果、饼干、含糖饮料和急救卡；别空腹剧烈运动；遵医嘱用药，别自己调剂量；别空腹喝酒；养成测血糖习惯，尤其注意夜间和运动前后。“低血糖不是小事，科学防治比‘硬扛’重要得多。”万少兵说，糖尿病患者家庭尤其要提高警惕，掌握基本急救知识，关键时刻能救命。
来源： 荆楚网
主办单位：湖北省人民政府台湾事务办公室
华夏经纬网版权所有
