荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 易开君、宁婧）暑假来临，不少家长通过体检发现孩子存在脊柱侧弯问题。高低肩、后背隆起不仅破坏体态美观，病情严重者还需手术矫正。很多家长一听到脊柱手术便满心顾虑：传统手术风险高、辐射量大、恢复周期长，还担心耽误孩子开学。
襄阳市第一人民医院骨科创新开展机器人微创矫形技术，以智能科技护航青少年挺拔身姿。
警惕！青少年脊柱侧弯暗藏诸多困扰
多数孩子在校体检时确诊脊柱侧弯，典型特征为双肩高低不一、背部单侧隆起，也就是俗称的 “剃刀背”。
14 岁患者小余（化名）在校体检查出脊柱侧弯，查体可见双肩高低不对称、右侧胸廓隆起，全脊柱 X 线检查显示 Cobb 角＞50°，已达到手术矫正标准。家属多方咨询后，十分担忧传统手术存在三大短板。
置钉风险较高。侧弯椎体旋转畸形，椎弓根狭窄、解剖结构偏移，传统徒手置钉准确率仅 79%~91%，反复调整螺钉易压迫脊髓，可能引发下肢麻木、肌力下降，甚至造成神经损伤；创伤与辐射负担大。开放手术需大范围剥离椎旁肌肉，术中出血量多，术后腰背疼痛剧烈；手术过程中需反复透视定位螺钉，患儿与医护人员长期遭受射线照射，不利于青少年生长发育；恢复周期漫长。传统开放手术卧床时间久，长期卧床易诱发压疮、肺部感染，学生康复周期长达 2 至 4 周。
襄阳市第一人民医院骨科主任石义华博士介绍，青少年脊柱尚未发育成熟，椎体、椎弓根尺寸细小，脊髓紧贴椎弓根内壁。脊柱侧弯矫形手术通常需要植入十余枚螺钉，每一枚螺钉的置入路径都不能出现偏差，传统徒手操作高度依赖医生经验，存在不可控的试错风险。
骨科手术机器人登场！置钉误差控制在 1 毫米内
科室综合评估患儿侧弯角度、骨骼发育、心肺功能后，决定采用骨科手术机器人辅助微创矫形手术。这套智能系统搭载光学跟踪系统、六轴机械臂、AI 智能规划工作站，相当于脊柱手术的 “透视眼 + 稳定手 + 智慧脑”。
手术全程精准可控，分为三步：术前三维智能规划，术中三维 C 臂扫描患儿全脊柱，重建高清 3D 畸形影像。医生在系统内逐一规划每颗螺钉的位置、角度、深度，避开脊髓、神经根、血管，提前锁定最优置钉通道；机器人实时导航定位，光学跟踪系统动态追踪脊柱与手术器械位置，机械臂自动移动至预设通道，提供稳定导针套筒，全程置钉误差严格控制在 1 毫米以内；微创精准置钉矫正，无需大范围剥离椎旁肌群，顺着机器人套筒精准植入导针、椎弓根螺钉，完成脊柱畸形复位与固定。
本次手术术中总出血量不足 400ml，无需输血；仅一次三维影像采集即可完成定位，大幅减少透视次数，患儿与医护人员辐射暴露量降低 60% 以上。
术后小余恢复情况良好，手术当天就能自主翻身；术后第 2 天佩戴脊柱支具下床站立、缓慢行走；住院 5 天各项指标全部平稳，顺利出院。
患儿家属感慨：“没想到短短几天就能正常活动，伤口几乎看不见，也不用担心辐射影响孩子发育。”
石义华博士表示，骨科手术机器人融合 AI 影像、多学科智能技术，彻底改变脊柱侧弯手术 “凭手感盲置螺钉” 的传统模式。针对青少年特发性脊柱侧弯这类解剖畸形复杂的手术，该微创术式具备四大突出优势：安全性高，亚毫米级精准定位，螺钉置入准确率大幅提升，从根源规避脊髓、神经根损伤风险；创伤更小，肌肉剥离范围小，术后疼痛程度显著降低；辐射更少，单次三维扫描替代反复透视，减少青少年射线接触；康复更快，脊柱周围软组织损伤轻微，患儿可尽早开展功能锻炼，缩短住院时长，不耽误正常上学。
石义华博士提醒，体态问题越早干预效果越好，暑期休养时间充足，是矫正脊柱侧弯的黄金时期。如果发现孩子高低肩、后背不对称，建议及时前往正规医院骨科筛查评估。依托骨科手术机器人智能诊疗技术，无需惧怕传统手术各类弊端，科学矫正，助力孩子自信挺拔成长。
襄阳市第一人民医院骨科脊柱团队已常态化开展骨科机器人辅助手术，诊疗范围覆盖青少年脊柱侧弯、腰椎骨折、胸腰椎椎管内肿瘤等各类复杂脊柱微创手术。
下一步，科室将持续完善机器人导航、3D 影像重建、术中神经监测一体化诊疗体系，依托精准微创智能手术技术，为襄阳及周边地区脊柱疾病、脊柱畸形患者提供优质诊疗服务，守护青少年笔直挺拔的身姿。
来源： 荆楚网
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