“北京普惠健康保”参保人数破80万 医保个账余额可缴费

中新网北京新闻11月8日电  2024年度“北京普惠健康保”自11月1日发布后，参保量持续增长。项目组介绍，截至目前参保人数已突破80万。

2024年度“北京普惠健康保”由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导，由国家金融监督管理总局北京监管局监督，新一年度产品继续秉持普惠利民的基本原则，保费维持195元不变，保额最高300万元， 产品保障方案紧密衔接基本医保，覆盖医保内自付、医保外自费及特定高额药品费用三大保障。

北京普惠健康保项目组表示，市民可关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号线上投保，可通过北京市政务服务平台京通的微信端、百度端了解产品详情与投保，也可以在支付宝搜索“北京普惠健康保”线上投保，亦可通过中国人民保险、中国人寿、泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿6家保险公司的专业工作人员咨询投保。参保2023年12月31日截止，保障期限为2024年1月1日至2024年12月31日。

北京市医疗保障局作为指导单位之一，从政策方面给予支持，落实医保个人账户定向使用要求后，进一步活化医保个人账户资金使用范围，北京职工医保参保人不仅可以使用医保个账为本人参保缴费，在完成医保个人账户共济备案后，还可以为其直系亲属(配偶、父母及子女)购买2024年度“北京普惠健康保”，提高医保基金使用效率的同时促进多层次医疗保障有序衔接。

“北京普惠健康保”发布三年，保费不变，最高300万元保障额度。医保报销后，应由个人负担的医保内自付费用、医保外住院自费费用及高额特定药品都在“北京普惠健康保”的保障范围内，在符合赔付条件的情况下，免赔额以上的部分皆可按比例报销。

2024年度“北京普惠健康保”医保内自付保障的免赔额为当年北京市基本医疗大病保险起付标准金额；医保外住院自费保障免赔额为健康人群1.5万元，既往症人群2万元；特药保障没有免赔额。

有医保专家称，通过设置免赔额，将保险保障基金用于赔付治疗费用在免赔额以上的高额医疗案件。惠民保的特点是“两低一高”：价格低，参保门槛低，保障高，助力减轻高额医疗费用问题。在医保目录内解决个人高额医疗费用，医保目录外解决基本医保保障不了的问题。换句话说，是把更多保费空间留给医保外和特药目录，减轻大额医疗支出带来的家庭经济负担，且考虑到大多数家庭都能承受得起这个费用，给未知风险一个保障。(完)