湖南日报•新湖南客户端通讯员 阮贵云
70岁的向娭毑近一个月来总感到反复心慌、头晕、乏力、气短，经检查被诊断为阵发性房颤，住进了长沙市第三医院。住院期间打了针也吃了药，房颤仍发作，向娭毑还是反复心慌不适。她非常不解：都住院治疗了，房颤怎么就是不好呢？
心血管内科二病室副主任、主任医师全勇解释，房颤是临床中很常见的一种心律失常，是各种原因导致的心房功能紊乱，而表现为一种心跳绝对不规则的心律失常，易反复发作。
“除了因心脏不规律跳动引起的心慌、头昏、胸闷感等不适外，房颤更严重的后果是易诱发血栓事件。”全勇表示，心脏就像一个水泵，不停地通过动脉向全身各处泵血。房颤发作时，患者的心脏不是规律地射血，而是呈旋涡式。在这种情况下，红细胞容易沉积在心房壁上，形成血栓。
如果血栓随着心脏泵出的血液在动脉内行走的话，随着血管越来越窄，最终会造成血管堵塞。如果血栓掉入脑动脉里，患者就会出现中风表现；掉到肠道动脉里就会造成肠血管动脉栓塞，进而引起腹痛，甚至肠道坏死等情况。
因此，房颤患者除了需要服用药物使心跳恢复正常，或减慢心率外，还需要通过抗凝药物预防血栓形成，降低中风等风险。但临床上用于恢复正常心跳的主要药物胺碘酮，如服用时间超过半年，可出现眼部异常、甲状腺异常、弥漫性间质性肺病等疾患；即使服用了减慢心率的药物，心慌等症状仍会反复出现。
“这种情况的房颤患者可以考虑微创手术治疗。”全勇介绍，目前临床上治疗房颤的微创手术主要有房颤射频消融和房颤冷冻球囊消融。房颤射频消融是通过释放射频电流导致局部心肌坏死，达到消融的目的；而房颤冷冻球囊消融是通过液体制冷剂使消融部位温度降低，破坏产生异常起搏的心肌组织，从而消除房颤。相对而言，房颤冷冻球囊消融能够保留组织细胞的超微结构，对组织的损伤是一过性、可逆性的，安全性更高。
最终，向娭毑在长沙市第三医院接受了房颤冷冻球囊消融手术，手术后心慌症状消失，房颤再也没有发作过，治好了“心病”的同时，也避免了中风等其他可能引起的血栓风险。
来源：新湖南
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