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久咳不愈,小心背后藏着大麻烦

发布时间:2025-05-30 15:37:04

湖南日报·新湖南客户端5月29日讯(通讯员 朱殷慧)62岁的程先生一个月前开始出现咳嗽、咳白痰的症状,在家服用了抗生素10多天后,咳嗽、咳痰症状非但没有减轻,反而出现咳大量“口水样”白痰的情况。心急如焚的程先生来到长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)呼吸与危重症医学科寻求进一步治疗。

呼吸与危重症医学科六病室主任李喆接诊后发现,程先生除了频繁咳嗽、咳出大量稀薄痰液,还出现了明显的体重下降。用听诊器检查时,能听到患者肺部有比较多的湿啰音。虽然前期服用了抗生素,但复查CT显示患者双下肺仍有炎症阴影,左下肺有大片渗出。

考虑到这些不寻常的表现,李喆为其安排了支气管镜及支气管黏膜活检术。通过提取的肺部组织样本,最终证实患者持续出现的呼吸道症状,其实是肺腺癌引发的异常反应。

“肺炎型肺癌是一种特殊类型的肺腺癌,但因其症状与普通肺炎相似,很容易被误诊、漏诊。”李喆表示,这种类型的肺癌,其肿瘤细胞在肺部呈弥漫性生长,影像学表现与各种类型的肺炎或间质性肺疾病相似,导致早期诊断困难。

在症状方面,肺炎型肺癌与普通肺炎一样,会出现咳嗽、咳痰、咯血、发热、胸闷、胸痛等症状,部分患者还可能伴有气短、乏力、体重下降等全身表现。正是这些相似的症状,使得很多患者和医生在初期容易将其当作普通肺炎进行治疗。

“目前肺炎型肺癌的治疗主要遵循多学科综合治疗原则,临床分期及是否有条件接受根治性手术是决定肺炎型肺癌预后的重要因素。”李喆提醒,如果出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状,经过规范的抗感染治疗后,症状没有明显改善甚至加重,一定要提高警惕,及时到正规医院进行进一步检查。

来源:新湖南

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