
最近,用AED救人的新闻引发公众关注。生活中,不少人可能看见AED也不敢用,但在紧急关头,使用AED的不必是医生,只需要愿意帮忙的“双手”。
AED(自动体外除颤器)是一种便携式医疗设备,可诊断特定心律失常并实施电击除颤,供非专业人员抢救心脏骤停患者。它的设计初衷是“零基础可用”,开盖即开机,全程有清晰图示和语音提示,告诉施救者“贴哪里”“何时离开”“何时按压”。
心脏骤停为何需要AED
在心脏骤停的“黄金4分钟”内立即施救,约半数患者可以生还。每延迟1分钟除颤,患者的存活率就会下降7%至10%。可以说,在专业急救人员到达前,AED是扭转生死的关键。
AED的核心功能是除颤,主要适用于两种疾病。
心室颤动又称室颤,是一种致命性心律失常,表现为心室肌肉快速、无序的电活动,导致心脏无法有效泵血。患者会迅速出现意识丧失、呼吸停止,若不及时救治,数分钟内可死亡。
无脉性室性心动过速表现为心室快速异常电活动(通常心率>100次/分)且无法产生有效脉搏,导致全身血液循环中断。患者会迅速出现意识丧失、呼吸停止、瞳孔散大等心脏骤停表现。
对于心肌梗死、中风、癫痫、溺水、窒息等引起的昏迷,通常用不上AED。即便如此,遇到有人突发倒地、无反应、无正常呼吸,附近又有AED时,尽管开机一试,“用不用”机器会自行判断,如果需要除颤,机器会用清晰的语音指导施救者。
三步施救只需听“机器”的
正确使用AED,记住三个步骤。
第一步:判断患者情况准备施救
1.确认患者状态 轻拍患者双肩并大声呼喊,患者无反应,无正常呼吸或仅有濒死叹息样呼吸(类似“大口喘气”或“鱼跃出水张口呼吸”,可能伴随下颌大幅张合、头部前后晃动)。
2.求救并取机 拨打120急救电话的同时,取来附近的AED。
3.保证环境安全 将患者移至干燥地面,快速擦干胸部,去除衣物暴露胸壁。
第二步:根据机器提示音正确操作
1.开机 打开AED的盖子或按下电源键,语音提示音响起。
2.贴片 一片贴在右锁骨下,一片贴在左乳头外侧。
3.分析 插好导线,机器提示“正在分析,请勿触碰”时,施救者需与患者身体保持距离,禁止接触。
4.电击/按压 若机器提示“建议电击”,在确认无人接触到患者身体时,按下机器上闪烁的电击键;若提示“不建议电击”或已经实施了电击后,应立即开始心肺复苏(胸外按压30次+人工呼吸2次)。
第三步:重复第二步直到专业急救人员到来
千万别关机,AED每2分钟会提示施救者“停止按压,分析心律”,继续根据指令操作即可。然后,施救者需要继续进行心肺复苏,因为电击只是“重启”心脏,而按压是恢复心脏“供血”。待患者恢复自主呼吸或急救人员到来,方可停止施救。
心脏骤停是生死攸关的急症,如果今后遇到这种突发情况,请不要慌乱,在第一时间拨打120急救电话的同时,尽量寻找最近的AED,鼓起勇气打开机器并“听令行事”。只需要让AED开机,它就有很大机会打开患者的生命之门。
来源:北京日报
北京市人民政府台湾事务办公室
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