多学科团队勇闯“禁区” 成功救治103岁肠梗阻患者

中安在线、中安新闻客户端讯 近日，安医大一附院成功为一位103岁超高龄患者实施肠梗阻手术。在多学科团队（MDT）精密协作下，老人不仅顺利度过高难度手术及麻醉过程，术后恢复良好，目前已康复出院。

半个月前，来自亳州的陈大爷（化名）突发腹胀、腹痛，辗转多家医院采取保守治疗均未见好转，后经急诊收治入安医大一附院高新院区普外科胃肠外科病区。经急诊腹部CT检查，确诊为肠梗阻，经科室讨论并联合消化内科会诊后，进一步肠镜检查明确其病因为“回盲部恶性肿瘤伴小肠梗阻”。

考虑到患者103岁超高龄，并伴有心肺功能不佳等基础性疾病，手术难度、麻醉风险和术后恢复都面临数倍于常人的挑战。科室立即启动多学科协作机制，在医务处组织下，联合麻醉科、消化内科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、医学影像科等进行全面细致的术前评估与讨论，最终制定出周密的手术与围术期管理方案。

在充分与家属沟通并取得手术同意后，医疗团队果断为老人施行“根治性右半结肠切除术加小肠切开减压术”。术中，李韵松主任医师与黄凯主治医师精细操作，迅速切除引发梗阻的回盲部肿瘤，并行一期肠道吻合。整个手术仅历时一个多小时，麻醉及手术过程平稳，老人术后在ICU观察一天后便返回普通病房。

术后，团队继续实施一体化围术期管理，重点关注肺部感染与吻合口漏等高风险并发症。在医护团队精心治疗与早期康复措施的支持下，老人恢复顺利，术后第2—3天即可下床行走，术后十余天后各项指标均达到出院标准，并于8月25日顺利出院。

在外科领域，90岁以上超高龄患者常常因身体机能脆弱、合并症复杂而被视为手术“禁区”。而此类手术的成功救治不仅源于主刀团队精湛的技术，更得益于多学科之间无缝衔接的协作机制。“我们从术前全面评估、个体化方案制定，到术中团队的熟练操作，再到术后ICU与病房团队的早期康复介入，力求每一个环节都将风险降至最低。”普外科胃肠外科相关负责人表示。

来源： 中安在线