孕26周“性急”胎儿要出生 医生援手宫颈环扎术获平安

中新网黑龙江新闻12月1日电((王石磊 马冀)近日，妊娠26周的孕妇小王(化名)在产检超声时突然发现宫颈缩短、宫颈外口已经开放，很可能会发展为晚期流产，胎儿性命攸关时刻，小王来到哈尔滨市红十字中心医院产四科入院请求帮助。产四科医护人员经过仔细检查后，按照小王的特殊情况定制了手术方案。最终，小王在产四科医护人员的通力救治下母儿终获平安。

孕妇小王介绍，此次是初次怀孕，之前也没有人流产史或相关手术史，最近一段时间偶尔有小腹坠胀的感觉，因为没有明显的疼痛感，也就没有过多留意。产检发现意外情况后，在入院治疗时产四科主任单玉芹、副主任马晓军和付博达医生立即为她进行了检查，发现宫颈管已经消失，开放的宫口处肉眼可见裸露的胎囊。与小王详细沟通病情后，单玉芹主任和马晓军副主任决定为她实施紧急宫颈环扎术。经过充分的术前准备，手术进行的非常顺利。目前，小王术后已成功度过两周，病情比较稳定。

据哈尔滨市红十字中心医院产四科主任单玉芹介绍，孕期子宫呈现为倒置的梨形，宝宝和胎盘等妊娠附属物都在其中不断生长，子宫颈作为子宫的唯一出口，起到关闭宫腔、保持宫腔封闭状态的作用。正常情况下，宫颈长度在28周之前是比较稳定的，一般会在30mm以上，妊娠晚期才会随着宫腔形态的改变有缩短的趋势。妊娠中期的宫颈无症状短缩，往往提示着流产的风险。目前的研究认为，造成妊娠中期宫颈无症状短缩的原因很多，宫腔源性手术操作、宫颈先天性异常或者感染、双胎等都属于高危因素。像小王这种情况，主要考虑为宫颈机能不全，在完全没有疼痛感的情况下发生了宫颈短缩和宫口扩张。小王是很幸运的，在规范的产检中及时发现了问题，还有很多孕妇是在反复发生不明原因的晚期流产后才明确病因。如果诊断为宫颈机能不全，完全可以在孕11-14周时进行计划性宫颈环扎，提早干预，延长孕周，提高新生儿成活率，防止早产的发生。经过宫颈环扎的孕妇，在孕足月拆除宫颈环扎带后，自然分娩产程往往较正常产程更短，多数情况下也不会影响产妇的下次妊娠，产四科就有好几例两次宫颈环扎后顺利分娩的案例。哈尔滨市红十字中心医院产四科团队开展宫颈环扎术多年，具有丰富的临床经验和专业高超的技术，“劝退”早产宝宝，为孕妇和宝宝们筑起一道安全屏障。(完)