张仲景何以被后世尊为“医圣”

　　核心提示

　　１０月下旬，第十一届张仲景医药文化节将在我市举办。在名医辈出的中医发展历史上，张仲景独享医圣尊荣，就是在当代科技日新月异的情况下，张仲景依然被医者尊崇有加。作为南阳人，我们在为张仲景自豪的同时，也不禁要问：在前有扁鹊、华佗，后有孙思邈、李时珍等名医的情况下，为何张仲景能被国人尊为“医圣”？笔者翻阅遍查资料，用历史典籍中相关记载来作一解答。

　　正史为何无张仲景记载

　　与张仲景同时期的华佗在《后汉书》中有专门传记，而《后汉书》和《三国志》均未为张仲景立传。至明代，李濂《医史》撰《张仲景补传》，清陆九芝撰《补后汉书张机传》，方有仲景传记行世。

　　张仲景名字首见于王叔和《脉经》序，后其名字和事迹陆续见于《针灸甲乙经》序、《太平御览》引《何颙别传》、林亿校正《伤寒论》序、《隋书•经籍志》、《旧唐书•经籍志》、《新唐书•艺文志》、《宋史•艺文志》、北宋《崇文总目》等官修书目中。据此可以认定，张仲景历史上确有其人。同时根据这些史料，北京中医学院主编《中国医学史》则将其生年确定为公元１５０年，卒年确定为公元２１９年。尽管结论存在争议，但仲景生活在东汉末年的事实，完全可以认定。

　　仲景师承，始见于宋臣《伤寒论序》引唐甘伯宗《名医录》(已佚)，曰：“张仲景……始受术于同郡张伯祖，时人言，识用精微过其师。所著论，其言精而奥，其法简而详，非浅闻寡见者所能及。”李濂《医史•张仲景补传》曰：“仲景学医术于同郡张伯祖，尽得其传，工于治疗，尤精经方，遂大有时誉……”而有关张伯祖的记录，则见于宋张杲之《医说》，谓：“张伯祖，南阳人，性志沈简，笃好方术，诊处精审，疗皆十全，为当时所重。同郡张仲景异而师之，因有大誉。”

　　关于张仲景的故里，《太平御览》引《何颙别传》言“同郡张仲景”，《后汉书•党锢别传》言何颙为后汉南阳郡襄乡人，故知宋臣《伤寒论序》引唐甘伯宗《名医录》云仲景为“南阳人”是不错的。１９８１年年底，南阳张仲景研究会成立暨学术交流大会在南阳市举行，与会研究者宣读论文，确认涅阳（今河南邓州市穰东镇张寨村）为仲景出生地。

　　既然张仲景是一位名医，为何正史无传呢？笔者分析，原因有三：一是名人和正史入传无必然联系。从历代情况来看，名人未必全入正史，入正史者未必是最顶尖的名人。二是张仲景反对和抨击“竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务”的性格，与正史御用的特点格格不入。三是张仲景适逢乱世，地方武装割据，中央集权名存实亡，修史范例不统一及信息闭塞难免会遗漏一些名人。

　　仲景医圣尊称如何而来

　　仲景的“医圣”尊称，既非官方赐予的谥号，也非自吹自擂自封的，而是在传承中，靠其在医疗实践中好的疗效，靠其对百姓健康的呵护，在老百姓中口碑相传日积月累得来的。最迟在南宋、金代已有尊仲景为“大圣”、“亚圣”、“圣人”的明论。至清初则被赞为“医圣”而名扬于世。

　　金成无己《注解伤寒论》严器之序云：“医之道源自炎黄……后汉张仲景，又广汤液为伤寒卒病十数卷，然后医方大备。兹先圣后圣，若合符节。”成无己《伤寒明理论》也云：“惟张仲景方一部，最为众方之祖……实乃大圣之所作也。”皆赞仲景为圣人。直到明代，直称仲景为“医圣”者更加广泛。明万历年间方有执著《伤寒论条辨》云：“夫扁鹊、仓公神医也，神尚矣。人以为无以加于仲景，而称仲景曰圣。”时为公元１５８９年。赵开美刻《仲景全书》卷首“医林列传”明言仲景被“后世称为医圣”，时为公元１５９９年。

　　将仲景与孔子并提，仲景方书与儒学六经对称，此说盛于明、清之时。王肯堂《伤寒准绳序》曰“黄岐犹羲文也，仲景其孔子乎。”张志聪在《伤寒论宗印序》中说：“医学始乎轩岐，立方立法，原于仲景本论，故曰，仲景犹孔子，岂臆说哉！”清代医学家陈修园说得更为明确：“医门之仲景，儒门之孔子也。”至此，共赞仲景为“医圣”。清顺治十三年（公元１６５６年），南阳府丞张三异重修医圣祠时立碑识曰：“先生讳机字仲景……谥医圣，南阳人。”至此，“医圣”大彰于世。后人多用“医圣”代仲景表示敬意，清代医学家魏荔彤在《伤寒本义》中说：“伤寒例，叔和修缉医圣之书，发其凡例也。”

　　有关仲景医术卓绝之记载甚多。《何颙别传》云：“同郡张仲景，总角造颙，谓曰君用思精而韵不高，后将为良医。卒如其言。颙先识独觉，言无虚发。”李濂《医史•张仲景补传》：“少时与同郡何颙客游洛阳，颙深知其学，谓人曰，仲景之术精于伯祖，起病之验，虽鬼神莫能知之，真一世之神医也。”《抱朴子》内篇云：仲景穿胸以纳赤饼。说明仲景于外治法亦有颇高造诣。后世章太炎评曰：“其绝技乃与元化（华佗）相类，而法不传，魏晋间人多以元化、仲景并称，其术之工相似也。”然最著名者，当属与王仲宣诊病一事，望色仲宣见于晋皇甫谧《甲乙经》序和《太平御览》引《何颙别传》中。据明《古琴疏》记，仲景入桐柏山中采药，遇一人求诊，曰：“子之腕有兽脉，何也？”其人实告：“吾乃峄山老猿也。”仲景以囊中丸药与之，一服即愈。《神仙通鉴》记，仲景应召诊治过桓帝。

　　仲景医德高尚，为后世所传颂。其所处之时，风气日颓。士子多追名逐利而不求务实。仲景对此颇感愤慨，曰：“余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士，曾不留神医药，精究方术……但竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务。”对名利之徒予以抨击，呼吁社会关心医学。同时，仲景也对因循守旧、不负责任的恶劣医风给予无情批判，曰：“观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家技，始终顺旧，省疾问病，务在口给；相对斯须，便处汤药；按寸不及尺，握手不及足；人迎趺阳，三部不参；动数发息，不满五十；短期未知决诊，九侯曾无仿佛；明堂阙庭，尽不见察，所谓窥管而已。夫欲视死别生，实为难矣。”而“仲景明审，亦候形证，一毫有疑，则考校以求验”。

　　“万世医宗”贡献超越古今

　　张仲景勤求古训，博采众方，经过几十年的实践总结，写出了《伤寒杂病论》十六卷。到了晋代，名医王叔和加以整理。至宋代，名医林亿、孙奇等人奉朝廷之命校订，才渐分为《伤寒论》和《金匮要略》定本而流传于世。这是继《黄帝内经》之后，又一部有影响力的光辉医学典籍，是我国第一部临床治疗学巨著，也奠定了张仲景在中医史上的重要地位。

　　张仲景《伤寒杂病论》是后世医者必修的经典著作，历代医家对之推崇备至，赞誉有加，至今仍是我国中医院校开设的主要基础课程之一。本作成书近２０００年的时间里，一直拥有很强的生命力。历史上曾有四五百位学者对其理论方药进行探索，留下了近千种专著、专论，从而形成了中医学术史上甚为辉煌独特的伤寒学派。据统计，国内光是为研究《伤寒杂病论》而出版的书就近２０００种。

　　孙思邈曰：“至于仲景，特有神功；寻思旨趣，莫测其致；所以医人，未能赞仰。”（《千金翼方•卷九》）喻嘉言高度赞扬张仲景的《伤寒论》，说：“为众方之宗、群方之祖。”成无己说：“仲景之方最为群方之祖。”张元素说：“仲景药为万世法。”王好古说：“执中汤液万世不易之法当以仲景为祖。”朱丹溪说：“仲景诸方实万世医门之规矩准绳。”李杲说：“后之医者，宗《内经》法，学仲景心，可以为师矣。”许鲁斋曰：“尝谓医方有仲景，犹儒书有六经也。必有见于此，然后可以议医。”清代医家张志聪说过：“不明四书者不可以为儒，不明本论（《伤寒论》）者不可以为医。”《中国医籍考》说：“如日月之光华，旦而复旦，万古常明。”日本尾台榕堂曰：“长沙为千古用方之鼻祖……故苟能讲习谙练以精究其意，推广其义，则万病之治可运之于掌也。”仲景及《伤寒杂病论》享誉之盛，由此可见一斑。

　　《伤寒杂病论》还广泛流传到海外，如日本、朝鲜、越南、蒙古等国。美国华盛顿大学医学教授包德默先生曾感慨地说：“爱因斯坦创立了相对论，但张仲景早在１８００年前就已把相对论的原理运用到实践中去，张仲景是我们人类的骄傲。”１９９３年国际权威医史研究机构——英国伦敦维尔康医史研究所，把张仲景列入２９位世界医史伟人名单，加以纪念和弘扬。中国医学史悠悠数千年，获此殊荣者唯张仲景一人。可见，张仲景《伤寒杂病论》的影响已走出国门，“道经千载”，熠熠生辉，对世界医学有着不同寻常的意义和影响力。

　　老子说“死而不亡者寿”。张仲景已经１８００多岁了，即使再过百代千秋，他仍然会活在百姓心中，活在中华文明的最高圣殿上，活在世界医学的发展进程中。“善德善心善行尤缘善医至善，名山名水名胜更因名人而名”，医圣祠大殿的这副对联，就是张仲景盛名千年不衰的最好诠释。（南阳日报）